O schwannoma vestibular, também conhecido como neuroma do acústico, é um tumor benigno que se origina das células de Schwann do nervo vestibular, parte do VIII par craniano. Apesar de benigno, seu crescimento pode afetar estruturas essenciais como o nervo facial, a audição e o tronco cerebral.
Neste artigo, explico de forma clara:
O que é o schwannoma vestibular
Quais são os sintomas mais comuns
Quando é necessário tratar
O papel da radiocirurgia (Gamma Knife, CyberKnife e LINAC)
🎥 Entenda rapidamente neste vídeo:
O que é o schwannoma vestibular
Trata-se de um tumor benigno de crescimento geralmente lento, localizado no nervo responsável pelo equilíbrio e audição.
Características principais
Origem: células de Schwann do nervo vestibular
Crescimento: geralmente lento
Localização: meato acústico interno ou ângulo ponto-cerebelar
Natureza: benigno
Apesar de benigno, o tumor pode comprimir estruturas importantes com o crescimento.
Sintomas mais comuns
- Perda auditiva unilateral (mais de 90% dos casos)
- Zumbido
- Desequilíbrio ou vertigem
- Instabilidade ao caminhar
Em tumores maiores, podem surgir:
- Dormência facial
- Fraqueza facial
- Dor de cabeça
- Hidrocefalia (em casos avançados)
O tumor sempre precisa ser tratado?
Não. O tratamento depende principalmente de quatro fatores:
- Tamanho do tumor
- Crescimento ao longo do tempo
- Sintomas
- Idade e condição clínica do paciente
Opções de tratamento
- Observação (acompanhamento)
- Tumor pequeno
- Poucos sintomas
- Crescimento lento ou inexistente
- Consiste em acompanhamento com ressonância e audiometria.
- Radiocirurgia estereotáxica
- Não invasiva (sem cirurgia aberta)
- Alta taxa de controle tumoral: 93–100%
- Baixo risco de lesão do nervo facial (<5%)
- Procedimento ambulatorial na maioria dos casos
- Cirurgia convencional
- Tumor grande
- Compressão do tronco cerebral
- Crescimento rápido
- Sintomas neurológicos importantes
Radiocirurgia: uma revolução no tratamento
A radiocirurgia representa uma mudança de paradigma. Em vez de remover o tumor, ela o controla com precisão milimétrica.
Tecnologias utilizadas:
- Gamma Knife
- CyberKnife
- LINAC
Como funciona
A radiação é focada exclusivamente no tumor, preservando o cérebro ao redor.
É como usar uma lente de aumento para concentrar energia em um único ponto, sem afetar o restante.
Resultados esperados:
- Controle tumoral superior a 90%
- Baixo risco de complicações neurológicas
- Excelente preservação da função facial
- Alta qualidade de vida após tratamento
Qual é o melhor tratamento?
Não existe uma única resposta. O tratamento ideal depende de:
- Tamanho do tumor
- Idade do paciente
- Sintomas
- Crescimento tumoral
- Preferência individual
Cada caso deve ser avaliado de forma individualizada por um neurocirurgião especialista.
Conclusão
O schwannoma vestibular é um tumor benigno, com excelente prognóstico quando diagnosticado e tratado adequadamente.
Hoje, a radiocirurgia permite tratar muitos pacientes com segurança, eficácia e sem necessidade de cirurgia aberta.
O diagnóstico precoce e o acompanhamento especializado são fundamentais para obter os melhores resultados.

